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Les primes de performance...


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3 réponses dans ce topic

#1 Fleur de Diamant

Fleur de Diamant

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Posté 23 juillet 2011 à 17:44

A l'issue de l'accord de la prime aux médecins, je m'interroge. Quand je lis cet article :

Médecins-Sécu, accord signé

Citation

L’assurance maladie et les médecins libéraux ont signé, hier, une convention généralisant l’attribution d’une prime aux médecins qui permettront à la Sécu de faire des économies.

Il aura fallu des mois et une négociation finale de dix-huit heures à l’assurance maladie et aux médecins libéraux pour aboutir à un accord sur la nouvelle convention médicale, texte qui doit régir leurs relations pendant cinq ans. Entre l’introduction de primes à la performance pour les médecins et la création de nouveaux types de consultations, ce protocole d’accord, signé par trois des cinq syndicats de médecins (dont le principal syndicat de généralistes), a été qualifié par Xavier Bertrand, le ministre de la Santé, de « respectueux pour l’équilibre de nos finances ». Pas sûr qu’il le soit pour les finances des patients.

Ainsi le paiement des médecins généralistes à la performance complétera le paiement à l’acte. Une liste d’une trentaine d’objectifs a été établie, en termes de suivi des patients, de prescriptions ou encore d’informatisation des cabinets. Pour engranger des points, le médecin devra, par exemple, atteindre un taux défini de patientes de cinquante à soixante-quatorze ans participant au dépistage du cancer du sein, prescrire une proportion donnée de génériques ou encore transmettre suffisamment de feuilles de soins électroniques. Ce dispositif doit permettre aux médecins de toucher jusqu’à 9 100 euros de prime s’ils atteignent les objectifs. Un mode de rémunération « dont l’objectif est de soigner mieux », estime Frédéric Van Roekeghem, le directeur de l’assurance maladie. Il s’agit surtout de faire rentrer plus d’argent dans les caisses de la Sécu ! Une orientation confirmée par les nouveaux types de consultations et les majorations envisagées comme la possibilité pour les gynécologues et les médecins de facturer les frottis en plus d’une consultation, la création d’une consultation de sortie de maternité à 38 euros ou encore la majoration de 3 euros pour les pédiatres en secteur 1 (portant la consultation à 31 euros). Au final, qui paiera ? Les patients ? Du moins, ceux qui le peuvent. D’ailleurs, l’encadrement des dépassements d’honoraires de certains spécialistes n’est toujours pas acté.

Je me demande vraiment où se situera le bénéfice/risque quant  à la réelle santé du patient. Surtout lorsqu'on sait qu'il n'y a pas de trou de la sécu... Si tel avait été le cas, il n'y aurait pas eu ce rabattage médiatique sur la grippe l'année dernière, ainsi que toutes les campagnes pour toutes les vaccinations. Et quand on sait que le seul dépistage du cancer du sein, engendre réellement le cancer au sein...
Ce que tu donnes est à toi, mais ne fais pas à autrui ce que tu ne veux pas qu'on te fasse.

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#2 Magnus

Magnus

    Hein ?

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Posté 23 juillet 2011 à 17:58

9000 euro par an pour soumettre les médecins aux règles du NOM :
Respecter un quota maximum d’arrêts maladie. Beaucoup ont dit que ce sera dur à respecter.
Pousser un quota minimum de femmes à passer une mammographie.
Faire un quota minimum de vaccins saisonniers.
Prescrire des médicaments génériques.
Eviter les feuilles papier.

On va peut etre avoir une économie, mais qui ira dans les poches des médecins...il faut bien soigner les médecins à 1 an des présidentielles !
"Un peuple prêt à sacrifier un peu de liberté pour un peu de sécurité ne mérite ni l'une ni l'autre, et finit par perdre les deux" (benjamin Franklin)

#3 Fleur de Diamant

Fleur de Diamant

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Posté 23 juillet 2011 à 18:18

Citation

Chez les patients, cette prime suscite de nombreuses interrogations. Paieront-ils plus cher ? Non, car c’est la Sécurité Sociale qui se chargera de payer "la prime" de ce docteur, en mettant en place certaines mesures qui lui permettront par ailleurs de faire des économies. Ce nouveau partenariat Assurance maladie -médecins permet de généraliser les bonnes pratiques des professionnels.

Je me demande vraiment comment des économies pourront se faire.

Citation

il faut bien soigner les médecins à 1 an des présidentielles !

Je n'avais pas pensé à ça, mais je ne pense pas que les médecins soient dupes. Cependant, avec la campagne de vaccination de l'année dernière, dans laquelle ils n'ont pas participé, c'est leur passer de la pommade. J'espère qu'ils ne seront pas dupes.
Ce que tu donnes est à toi, mais ne fais pas à autrui ce que tu ne veux pas qu'on te fasse.

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#4 docteur vincent

docteur vincent

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Posté 23 juillet 2011 à 19:36

Lisez le point de vue du docteur Dupagne, intéressant: http://www.atoute.or...article218.html
Le boeuf bourgignon standardisé cela n'a absolument plus de charme!

Je suis médecin généraliste et suis véritablement mal à l'aise avec cet accord; ce n'est pas viable à long terme et ne résoud pas le problème du coût des maladies.